Сексуальная дисфункция и бесплодие

Нарушения формирования полноценной лютеиновой фазы – ее дефект (ДЛФ) - может быть как самостоятельной причиной имплантационных неудач, так и сопутствовать другим эндометриальным факторам бесплодия (полип эндометрия, гиперпластические процессы, хронический эндометрит и другие). До четверти всех пациенток с бесплодием имеют истинный дефект лютеиновой фазы.

Лечение сексуальной дисфункции

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото:Сексуальная  дисфункция
  1. Сексуальная дисфункция и бесплодие
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Типы
  5. Категории
  6. Что не является сексуальной дисфункцией
  7. Мужская cексуальная дисфункция
  8. Женская cексуальная дисфункция
  9. Лечение
  10. Последствия
  11. Диагностика

Сексуальная дисфункция и ее влияние на размножение

Когда у одного из партнеров наблюдается сексуальная дисфункция, то это может привести к серьезным проблемам, вызывающим бесплодие. Это касается как мужчин, так и женщин. В обоих случаях может возникнуть проблема с зачатием.

Проявление сексуальной дисфункции

У мужчин она чаще всего проявляется в виде отсутствия эрекции, что не позволяет осуществить половой акт, и как следствие зачать ребенка. Также могут возникать проблемы с эякуляцией. Во время оргазма сперма не выходит из полового органа, что также не позволяет забеременеть. У женщин это проявляется в отсутствии сексуального желания вагинизме и прочих ситуациях.

Симптомы сексуальной дисфункции

Заметить начало проблем можно заранее, если обратить внимание на первые симптомы. Есть несколько направлений, которые могут вылиться в более серьезные проблемы. Симптомы сексуальной дисфункции у мужчин выглядят следующим образом:

  • Систематическое нарушение эрекции;
  • Отсутствие эрекции в утреннее и ночное время;
  • Неконтролируемая преждевременная эякуляция;
  • Невозможность сохранять эрекцию на протяжении всего полового акта;
  • Снижение сексуального влечения.

У женщин симптомы проявляются в виде:

  • Болей во время полового акта;
  • Отсутствия сексуального влечения и возбуждения;
  • Судорожного сжатие влагалища.

Причины сексуальной дисфункции

Можно выделить три основные причины, которые ведут к сексуальной дисфункции. Это может быть органическая, психическая и смешанная. В большинстве случаев у людей случается психологическая причина, но перед этим специалисту нужно исключить всю органику, чтобы точно быть уверенным в лечении. У людей старшего возраста, после 40 лет, причины сексуальной дисфункции уже по большей части кроются в органике. Различные соматические заболевания дают осложнения и вследствие этого возникает отсутствие потенции, а также прочие проблемы.

Таким образом, косвенные заболевания могут существенно осложнить ситуацию с половой жизнью и стать основной причиной дисфункции. К таким причинам относятся?

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Неврологические расстройства;
  • Травмы;
  • Нарушения гормонального фона.

Психологические причины сексуальной дисфункции порой оказываются более сложными в лечении, так как тут не поможет операция или применение гормональных препаратов. Здесь требуется работа над собой, зачастую вместе с постоянным партнером, если он имеется. Сроки лечения являются индивидуальными, так как нужно еще выяснить, что привело к конкурентным расстройствам.

Фото:Причины сексуальной дисфункции

Влияние гормонов на сексуальную дисфункцию

Нестабильный гормональный фон и отклонение его показателей от нормы может взывать серьезные проблемы. Влияние гормонов на сексуальную дисфункцию достаточно высоко, так как они нередко приводят к бесплодию. Пониженный тестостерон у мужчин может привести к ухудшению потенции и ее полному отсутствию. Высокий кортизол у женщин провидит к пропаданию сексуального желания, а также блокировке прохождения яйцеклетки. ФСГ, ЛГ, пролактин и многие другие могут оказывать косвенное влияние, которое приводит к дисфункциям и бесплодию. Даже гормоны щитовидной железы могут оказывать негативное влияние на половую сферу.

Типы сексуальной дисфункции

Существует несколько основных типов, в которых проявляется сексуальная дисфункция. В свою очередь они могут подразделяться не несколько подтипов, что делает классификацию более точной. Основные типы сексуальной дисфункции:

  • Отсутствие потенции – делает практически невозможным проведение полового акта, что и создает проблемы с зачатием ребенка;
  • Отсутствие сексуального желания - у человека просто не возникает желания заниматься сексом и не наступает возбуждение;
  • Боли во время полового акта – это может быть связано с различными патологами и нередко приводит к различным психологическим осложнениям;
  • Отсутствие оргазма – это встречается как у женщин, так и мужчин.

Разбираясь, какие бывают сексуальные дисфункции, ведущие к бесплодию, стоит понимать, что именно не дает завершить половой акт и блокирует продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Импотенция и отсутствие сексуального желания чаще всего становятся мужской проблемой, так как с такими дисфункциями женщина порой все же может забеременеть. Но если речь заходит о дисфункции, вызванной гормональными сбоями, то здесь возникают более серьезные проблемы, которые могут осложниться, если не предпринимать ни каких мер.

Категории сексуальной дисфункции

Выделяются такие основные категории сексуальной дисфункции по расстройствам полового влечения:

  • Снижение влечения к сексуальным партнерам;
  • Слишком высокое влечение;
  • Полное отсутствие;
  • Отвращение к половому акту, или как это ее называют в медицине «сексуальная аверсия», что зависит по большей части от психологической предрасположенности и скрытых страхов полового контакта;
  • Отсутствие удовольствия от проведения полового акта.

В расстройстве оргазма проявляется:

  • Преждевременная эякуляция;
  • Отсутствие оргазма (брадиоргазмия);
  • Болезненная эякуляция.

Что не является сексуальной дисфункцией

За сексуальную дисфункцию часто понимают другие расстройства, которые не относятся к ней напрямую. Во время некоторых болезней сексуальное желание пропадает, вне зависимости от того, есть ли какие-то расстройства в данном плане у человека. Это временные проблемы, которые проходят. Если это не относится к психологическим проблемам, связанным с сексом, а также органическим причинам, то данные факторы можно исключить из понятия «сексуальная дисфункция». Разбираться, что не является сексуальной дисфункцией во время возникновения проблем в половой жизни, лучше предоставить специалистам.

Расстройства сексуального влечения у мужчин

У мужчин встречается определенный набор сексуальных расстройств, которые приводят к проблемам в половой жизни и становятся причинами бесплодия.

Расстройства сексуального влечения

Это характеризуется снижением либидо, которое может носить временный или постоянный характер. Отсутствие желания может распространяться на половые отношения в целом, или же на половое влечение к конкретному партнеру. Это вполне распространенное явление, когда один человек привыкает к другому и дисфункция проявляется только с определенной женщиной. Другие проблемы у мужчин с другими половыми партнерами не возникают. Чаще всего это кроется в недостатке полового гормона, но может проявляться и в виде психологических расстройств, таких как депрессия. В каждом отдельном случае нужно проводить свои исследования для выяснения причин.

Фото:Расстройства сексуального влечения у мужчин

Расстройства сексуального возбуждения

Проблемы с возбуждением также относятся к сексуальным дисфункциям. Мужская импотенция и женская фригидность относятся к основным проблемам и во многом схожи между собой. Если импотенция имеет одинаково выраженный характер практически во всех случаях, то фригидность подразделяется на несколько подтипов. В обоих случаях это может носить психологический и физиологический характер, если на это влияют какие-то патологии. Гормональные расстройства также исследуются при выяснении причины. Во время такого расстройства у мужчин не наступает эрекция, а у женщины не выделяется смазка и кровь не приливает к половым органам. При женских проблемах половой акт все же возможен, но он может оказаться трав матичным и повлечь за собой развития психологических проблем.

Эректильная дисфункция тазового дня

Под данным понятием воспринимается импотенция. Мужчина не может развивать и поддерживать эрекцию полового органа. Причинами для развития этого недуга могут послужить:

  • Повреждение нервов внутреннего таза;
  • Сахарный диабет;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Простатит.

Эти расстройства осложняют приток крови к тазовой области в целом и к половым органам в частности. Также это мешает создать связь между командами мозга и половыми органами. Нередко к этому ведут психологические расстройства, вызванные испугами, предубеждениями и прочими субъективными факторами. Как правило, это лечится намного проще, чем физические повреждения, так как тут еще играет большую роль самовнушение и желание пациента вылечиться, тогда как при травмах нужно оперативное вмешательство.

Преждевременная эякуляция

Это явление характеризуется наступлением эякуляции до наступления оргазма, или до удовлетворительного отрезка времени проведения полового акта для обоих партнеров. Условно принимается значение в 2 минуты. Если эякуляция происходит раньше, то это говорит о наличии расстройств. Перед началом проведения исследования у пациента должна быть история случившихся преждевременных эякуляций, так как редкое их проявление не говорит о патологии, а является вполне допустимым явлением. Причиной выявления проблемы чаще всего является нейробиологическая основа.

Болевые сексуальные расстройства оргазма

После нормальной фазы возбуждения могут возникать отсутствие оргазма или его задержка. Чтобы считать это расстройством, явление должно происходить, как в минимум, 75% случаев. К этому могут вести фармакологические, психологические и физические причины. Употребление антидепрессантов может привести к появлению этого расстройства. Болевые расстройства затрагивают преимущественно женщин и к мужчинам относятся крайне редко. Отсутствие оргазма и болезненное проведение полового акта говорит о серьезных проблемах, с которыми нужно сразу обращаться к врачу.

Посторгазмические заболевания

В данном случае симптомы проявляются сразу после оргазма. К психологическим расстройствам относится чувство тревоги и тоски по окончании полового акта, которое длится до двух часов. Во время сексуальной активности и после нее могут возникать головные боли в области затылка. Такие заболевания редко длятся более двух недель, но могут перейти в осложненную стадию.

Сексуальная дисфункция у женщин и бесплодие

Сексуальная дисфункция это серьезная проблема, которая встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Данная проблема носит психологический характер. Сексуальная дисфункция чаще всего возникает у бездетных пар, поскольку сексуальный контакт перестаёт приносить удовольствие, а само занятие сексом становится привычкой или обязанностью. В этом случае для женщины желание зачать ребенка - навязчивая идея, поэтому во время секса она не может расслабиться и наслаждаться, а постоянно думает о наступлении беременности.

Известно, что для того чтобы забеременеть необходимо совершать половые контакты в определенные дни, поэтому нередко женщина отдает предпочтение заниматься любовью лишь в период овуляции, а в остальные дни воздерживается от половой близости. На фоне этого явления нарушаются отношения между супругами, и они постепенно начинают отдаляться друг от друга. Нередко сами попытки забеременеть провоцируют сексуальную дисфункцию.

Сексопатологии выделяют несколько этапов сексуальных отношений:

  1. Желание (сексуальное возбуждение на психологическом уровне). Женщина испытывает желание заняться сексом.
  2. Возбуждение. На этом этапе в организме женщины происходят характерные изменения, которые предрасполагают женщину к совершению полового акта.
  3. Непосредственный половой акт.
  4. Оргазм (пик наслаждения).
Фото:Факторы, вызывающие сексуальное расстройство

Сексуальные дисфункции имеют место, когда нарушения возникают на любом этапе сексуальных отношений.

Факторы, способствующие развитию сексуальных дисфункций у женщин?

По статистике у женщин сексуальные дисфункции возникают намного чаще, чем у мужчин. Речь о нарушении сексуальных отношений не идет, если неудачные попытки совершить половой акт заканчивались неудачей лишь в единичных случаях. Сексуальная дисфункция носит продолжительный характер и сочетает в себе множество других проблем: депрессию, раздражительность, потерю либидо, отсутствие оргазма и отвращение от секса.

Факторы, вызывающие сексуальное расстройство

В свою очередь существует ряд факторов, которые вызывают у женщины сексуальную дисфункцию:

  1. Безуспешные попытки зачать ребенка. Как уже говорилось выше, женщина находится в постоянном напряжении, желая забеременеть, поэтому не может полностью сконцентрироваться на сексуальном процессе и получить удовольствие. Со временем женщина начинает расценивать половой акт лишь как способ продолжения рода. Нередко этот стереотип навязывают женщинам её родители с детства: женщина не должна получать оргазм, а лишь рожать детей.
  2. Плохие отношения между супругами (частые ссоры, скандалы, споры, непонимание). В этом случае обоим партнерам не хочется сексуальной близости, поскольку присутствует ненависть друг к другу.
  3. Гормональная перестройка. У женщины может отсутствовать желание заниматься любовью в период беременности и лактации, а также менопаузы. Это происходит из-за повышения пролактина и снижения эстрогена.
  4. Нервное перенапряжение, стрессы и хроническая усталость.
  5. Метаболические нарушения (сахарный диабет, ожирение и др.).
  6. Побочные эффекты от приёма медикаментов.
  7. Приём алкогольных напитков в большом количестве.
  8. Общие заболевания (гипертония, нарушение кровяного и артериального давления).
  9. Дисменорея и аменорея (нарушение менструального цикла или его отсутствие).
  10. Инфекционные заболевания (хламидиоз, кандидоз и др.). При инфекционных заболеваниях развивается воспалительный процесс во влагалище, что вызывает у женщины болевые ощущения при половом акте.
  11. Вагинизм. Это явление характеризуется спазмом мышц влагалища, что закрывает в него вход.

Эти факторы могут провоцировать сексуальные расстройства, поэтому если женщина на протяжении длительного времени абсолютно не испытывает желания заняться сексом ей необходимо обратиться к специалисту.

Бесплодие и сексуальные дисфункции

Сексуальные нарушения требуют врачебного внимания, поскольку они могут не только разрушить личную жизнь, но и привести к бесплодию. Доктор назначит медикаментозное лечение только после полного обследования пациентки. В большинстве случаях таким женщинам показан приём гормональных препаратов и соблюдение рекомендаций врача.

Женская сексуальная дисфункция

Данное состояние довольно широко распространено. Оно возникает под действием не только психологических факторов, но также биологических и межличностных. Количество представительниц прекрасного пола, страдающих от дисбаланса сексуальной функции, варьируется от 18% до 76%. Из числа опрошенных:

  • у 25% женщин отмечается полное отсутствие оргазма;
  • у 33% замечено снижение сексуального желания.
  • Последствия сексуальной дисфункции

Какие факторы могут привести к понижению сексуальной активности?

В этом плане на организм женщины отрицательно влияют следующие моменты:

Фото:Женская сексуальная дисфункция
  • сахарный диабет;
  • повреждения спинного мозга;
  • наличие рассеянного склероза;
  • вступление в период менопаузы;
  • недостаточная функциональность яичников;
  • удаление органов репродуктивной системы;
  • повышенный уровень АД;
  • депрессионное состояние;
  • психологическая неудовлетворенность внешним обликом;
  • заболевания сердца;
  • проблемы межличностного взаимопонимания;
  • курение;
  • нарушение функциональности гипоталамо-гипофизарной системы.

Как проявляется дисфункция?

У представительниц прекрасного пола это расстройство проявляется следующим образом:

  • проблемами с либидо;
  • проблематичным достижением оргазма;
  • появлением болевых ощущений в тазу.

Расстройство либидо выражается в следующем:

  • в снижении сексуального влечения;
  • в появлении отвращения к половым контактам.

Пониженный уровень либидо в основном выражается в недостатке фантазий сексуального плана, а также сниженной потребности в половых контактах. В результате данного состояния, у многих пациенток возникают трудности в общении со своими партнерами.

При наличии отвращения к сексуальным контактам, особенно часто повторяющимся, возникают межличностные недопонимания, приводящие к психоэмоциональному истощению женщины. Данное состояние подразумевает полное уклонение от половой жизни.

Снижение сексуального желания может быть обусловлено:

  • несовпадающим уровнем сексуальных желаний людей в паре;
  • врожденным пониженным уровнем либидо;
  • влиянием определенной ситуации.

Специалисты утверждают, что несовпадающие желания сексуального характера у людей, не являются расстройством по медицинским классификациям. Данное нарушение возникает из-за различия сексуальной конституции.

При врожденном низком уровне либидо, люди могут демонстрировать значительно сниженное желание своего участия в половых контактах. Такое поведение может наблюдаться на протяжении всей жизни.

Фото:Как проявляется дисфункция?

Уровень либидо может колебаться под влиянием различных жизненных ситуаций. Иногда женщины отмечают повышенное сексуальное влечение к партнеру в прошлом, но после того или иного события, уровень влечения может быть достаточно сильно снижен.

Статистика расстройств сексуального желания

Проблемы подобного характера выявлены у 33% представительниц прекрасного пола. Среди женщин, страдающих соматическими заболеваниями, этот показатель достигает 58%. Среди обычных семейных пар, на пониженное сексуальное желание указали 16% представителей сильной половины человечества, а также 35% женщин.

Среди основных причин появления этого расстройства, специалисты выделяют:

  • социальные факторы;
  • биологические факторы;
  • межличностные взаимоотношения;
  • психологические факторы;
  • использование медикаментозных средств.

К биологическим факторам относят различные заболевания, которые угнетают проявление сексуального желания. Среди психологических факторов можно выделить депрессионное состояние. К социальным факторам можно отнести снижение сексуального желания в связи с потерей близкого человека, и дальнейшие трудности перед началом следующих отношений.

Для того чтобы устранить данную проблему, необходимо своевременно обращаться к специалистам за помощью. В данном случае нелишним будет посетить психолога, эндокринолога, а также гинеколога.

Старение у женщин

Природой заложено так, что с возрастом сексуальная функция организма отходит на второй план. Старение у женщин становится серьезной проблемой, которая не дает забеременеть и приводит к появлению сексуальных дисфункций. После 40 лет вполне возможно наступление менопаузы, а вместе с ней и снижение сексуального желания, возбуждения и прочие негативные факторы.

С возрастом изменяется также гормональный фон, что и влечет за собой снижение сексуальной активности. Возрастные проявления носят исключительно индивидуальный характер. Некоторые женщины генетически расположены к менопаузе уже после 30 лет.

Лечение сексуальной дисфункции у женщин

Методы лечения напрямую зависят от причины, которая вызвала дисфункцию. Также стоит выделить общие мероприятия, с помощью которых можно помочь ускорить процесс лечения:

  • Для сексуальной активности должно быть выделено определенное время. В суматохе жизни женщины привыкли выполнять множество задач: работа, домашние дела, внимание детям и другие виды деятельности занимают практически все время. Женщине необходимо повысить степень важности сексуальной активности и попытаться игнорировать отвлекающие факторы.
  • Практика сосредоточения. Другими словами, это обучение заострению внимания на происходящее сейчас, исключив оценивание и контролирование ситуации. Такая практика высвободит женщину от факторов, которые отвлекают от сексуальной активности, и поможет восстановить ощущения при интимной близости. Информацию, как можно обучиться сосредоточению, можно найти в интернете.
  • Женщине необходимо больше общаться со своим партнером. Темы для бесед могут быть разными, но обязательно нужно разговаривать о сексе.
  • Для интимной близости необходимо выбирать подходящее время и комфортное место. К примеру, поздний вечер, когда организм уже требует отдых - не самое благоприятное время для секса. Место для сексуальной активности должно быть уединенным, поскольку в другом случае есть риск, что кто-либо может помешать.
  • Разнообразие сексуальной активности. Сюда входят предварительные ласки, применение разных поз.
  • Совместное времяпровождение, не связанное с сексом. Общение пар не должно ограничиваться сексуальной активностью.
  • Между партерами должно быть доверие, взаимоуважение, и эмоциональная близость. Все эти качества крайне необходимы для женщины, поскольку они играют большую роль при лечении сексуальной дисфункции. Возможно, паре потребуется помощь в обучении решению конфликтных ситуаций, которые препятствуют гармоничным отношениям.
  • Принятие мер, которые предотвратят нежеланные последствия. Если у женщины есть страх наступления беременности либо заражения инфекционным заболеванием, то это неприятное ощущение будет подавлять сексуальные желания и потребности.

Женщина может изменить свое отношение к сексу в положительную сторону даже после получения достаточной информации о необходимости сексуальной активности. Однако часто у женщин наблюдаются сразу несколько сексуальных дисфункций, поэтому может потребоваться два и более курса лечения.

Достаточно эффективны и психологические методы избавления от сексуальной дисфункции. Так, когнитивно-поведенческая терапия позволяет женщине раскрыть возможное отрицательное представление о себе. Негатив в отношении себя женщина может почувствовать после перенесенных заболеваний, либо когда ей поставлен диагноз бесплодие. Иногда такую терапию совмещают с практикой сосредоточения. В этом случае женщина сначала выявляет негатив в самооценке, а затем изучает его и признает, что на самом деле это простые мысли, которые не имеют никакой связи с действительностью. Если причиной сексуальной дисфункции выступает проблема, возникшая еще в детском возрасте, требуется применять глубокую психотерапию.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут вызвать развитие нескольких видов сексуальной дисфункции, поэтому при терапии дополнительно назначается прием антидепрессантов, не нарушающих сексуальную реакцию: бупропион, миртазапин и моклобемид. Если женщина не может испытать оргазм после приема СИОЗС, восстановить возможность может препарат силденафил.

Последствия

Фото:Последствия сексуальной дисфункции

Любые проблемы в половой сфере могут повлечь за собой сложности с зачатием. Такие вещи как сексуальная дисфункция и бесплодие очень взаимосвязаны между собой. Наличие расстройств у одного из партнеров может привести к тому, что пара не сможет завести ребенка. Во многих случаях лечение дисфункции приводит к нормализации ситуации, но борьба с недугом может оказаться достаточно сложной.

Последствия сексуальной дисфункции

У мужчин основным последствием является невозможность проводить половой акт. Отсутствие эрекции, проблемы с эякуляцией и болезненные ощущения во время полового акта создают много дополнительных проблем. Несколько неудач может перерасти в психологические расстройства, что усиливает дисфункцию.

Женщины даже при отсутствии сексуального возбуждения могут участвовать в половом акте, если применяются различные смазки. В то же время, влияние гормонов на сексуальную дисфункцию приводит к невозможности зачатия. Совокупность гормональных и психологических факторов не дают проведение нормальной репродуктивной функции.

Связь сексуальной дисфункции с возможностью иметь детей всегда присутствует. Для каждой пары, у которой не поучается завести ребенка в течение длительного времени нужно провести обследование для обоих партнеров. Если проявление мужской дисфункции зачастую сразу заметно, то женскую требуется диагностировать дополнительно. Многие женщины сводят отсутствие желания и возбуждения к нормальному состоянию, не понимая, что нужно что-то менять. Длительное пребывание в таком состоянии создает большие осложнения.

Если дисфункция оказывается неизлечимой, то партнер, скорее всего, остается бесплодным. Излечение проблемы помогает восстановить нормальную половую жизнь и репродуктивную функцию.

Диагностика сексуальной дисфункции

Для грамотной диагностики сексуальной дисфункции необходимо произвести грамотное обследование с гинекологической точки зрения. В ходе сбора анамнеза происходит оценка типа и наличия лобкового оволосения, скрупулезный осмотр органов половой системы.

В частности у пациенток в климаксе, с целью осмотра влагалища применяется слегка влажное теплое узкое зеркало. Зрительно выявляется присутствие эрозий, повреждений, а также степень выраженности рельефа влагалища. Чтобы определить болезненность, разрешается применять смоченный ватномарлевый тампон. Особенно его использование обосновано, если женщина жалуется на диспареунию.

В ходе проведения бимануального обследование врач изучает уплотнения в заднем своде влагалища (либо их отсутствие). Речь идет о эндометриозе крестцово-маточных складок, ретроцервикальном эндометриозе, неподвижности внутренних половых органов, перемены в положении матки.

Как происходит определение тонуса мышц?

В ходе гинекологичесских исследований пациенток с отсутствием возбуждения либо оргазма как симптоматики сексуальных нарушений проводится необходимое выявление уровня тонуса мышечных тканей тазового дна. Для этого гинеколог вводит во влагалище женщины третий и указательный пальцы руки, размещая их в проекции ножек мышцы, которая поднимает задний проход. Условно она расположена на пяти и семи часах циферблата, сразу за остатками плевы. В ходе обследования женщину нужно попросить напрячь эти мышцы. Чтобы это сделать правильно, она должна представить, что ей нужно остановить при мочеиспускании струю мочи. Если все выполнять должным образом, анус и промежность поднимутся вверх, а пальцы исследователя вперед. После этого женщину нужно попросить предельно сильно сжать мышцы, и максимально долго их удерживать. Особая шкала позволит охарактеризовать функцию мускулатуры тазового дна.

Обследовать пациентку с сексуальной дисфункцией можно также с помощью выявления наличия бульбокавернозного рефлекса. Речь идет о сокращении мышц промежности и анального сфинктера в ходе надавливания на клитор. У 30% здоровых пациенток возможно отсутствие этого рефлекса. Но, как правило, такой симптом будет говорить о патологии в области невралгии.

Причины сексуальной дисфункции

К расстройствам полового влечения (в той или иной степени) могут приводить уменьшение либо лишение чувствительности половых органов. Как следствие, это происходит в результате хирургического вмешательства на промежности либо органах малого таза. Кроме этого, речь может идти об эндокринных заболеваниях, психических расстройствах, а также соматических недугах.

Тестирование на чувствительность

Для выявления тактильной и общей чувствительности внешних половых органов в клинической практике применяются разнообразные тесты, а также приборы. Подобные способы дают возможность определить женщин с уменьшенной вагинальной либо вульварной чувствительностью. Для сексуальной дисфункции такого рода характерны экстрагенитальные недуги рассеянный склероз, сахарный диабет, атеросклероз. Кроме этого, проблема может крыться в повреждении либо травме кровеносных сосудов, периферических нервов.

Фото:Диагностика сексуальной дисфункции

Оправдана ли необходимость гормонального тестирования?

Нужно ли проводить гормональное тестирование, и в каком количестве, мнения специалистов расходятся. В первую очередь это связано с тем, что отсутствуют патогномоничные перемены в гормональном статусе, которые причисляют сексуальной дисфункции либо ее каким-нибудь существенным проявлениям.

Однако все же многие уверенны в оправданности выявления уровня гормонов в крови в качестве дополнительного изыскания. Анализы количества тестостерона важно, если планируется лечение андрогенами. Но нужно учитывать, что в перименопаузе лабораторные анализы могут быть ложными ввиду нестабильной выработки яичниками андрогенов и эстрогенов.

Специалисты с уверенностью утверждают тот факт, что эстрадиол минимально участвует в появлении полового влечения. Однако нехватка эстрогенов может воздействовать на увлажнение и кровоснабжение органов половой системы, что в свою очередь может повлечь атрофию влагалищного эпителия.

Изменения во влагалищном и клиторальном кровоснабжении появляются и при существенных экстрагенитальных недугах. Например, при сахарном диабете, атеросклерозе, артериальной гипертонии, и прочих.

Общепринятые меры

Существует общепринятый способ оценивания локальной гемодинамики. Зачастую врачи назначают вагинальную фотоплетизмографию. В процессе сексуальной стимуляции происходит замер вагинальной пульсовой амплитуды кровотока. Исследование происходит с использованием специального аппарата фотоплетизмографа. Он оценивает кровоснабжение влагалищных стенок.

В качестве альтернативного способа исследование кровенаполнения клитора и влагалища применяется допплерография и лазерная оксиметрия. Первая подразумевает определение размера кровеносного сосуда, а также скорости его кровоснабжения. Вторая выявление насыщенности крови кислородом. Однако в этих испытаниях нет четких параметров нормы, поскольку, как правило, их проводят уже после осуществления сексуальной стимуляциию

Последнее в справочнике
Все статьи