Можно ли избежать осмотров и заменить их УЗИ?

17.05.2019/Наталья
Добрый день! Мне 59 лет. В течение 7 лет уже не менструирую. Работаю в библиотеке, поэтому ежегодные профосмотры никто не отменял. Я всегда честно прохожу всех специалистов и провожу необходимые обследования. Стараюсь следить за своим здоровьем. С приходом менопаузы, визиты к гинекологу стали все больше и больше удручать. Отмечается некий дискомфорт, можно сказать даже болезненность во время и после осмотра. Можно ли избежать осмотров и заменить их УЗИ?
Шушкова Александра Григорьевна
Шушкова Александра Григорьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы: 9 лет
Ответ для Наталья
Добрый день! Менопауза является очень важным этапом в жизни женщины. Это физиологический процесс перестройки организма на новый уровень гормонального статуса. Ни в коем случае эти изменения не должны отрицательно отразиться на женщине. Удовольствие от жизни необходимо получать в любом возрасте, на любом этапе своей жизнедеятельности. Вы сами правильно отметили, что с приходом менопаузы стали замечать некий дискомфорт при осмотре у гинеколога. Все это легко объяснить - менопауза невозможна без гормональной перестройки. В результате происходит снижение уровня эстрогенов, что приводит не только к изменению состояния кожных покровов (снижается ее тургор и эластичность), нарушению психоэмоционального фона (перепады настроения, бессонница, раздражительность), а и снижению работы экзокринных желез половых органов (во влагалище отсутствует так называемая смазка). Также происходит изменение уровня кислотности влагалищной среды в сторону щелочной. Это может привести к уязвимости в отношении инфекции. Возникают трещины или даже язвы на стенках влагалища. Таким образом, возникшая сухость влагалища, является патогенетически объяснимым процессом. Чтобы визиты к гинекологу не были пыткой, доктору для осмотра необходимо использовать теплое узкое зеркало. Возможно, оно должно быть слегка влажным. При проведении осмотра также можно смочить перчатку. При исключении всех возможных патологий, способных вызвать подобную ситуацию (аллергические реакции на средства интимной гигиены, гели, ежедневные прокладки, наличие сопутствующей патологии, прием препаратов, инфекция и другие) выставляют диагноз атрофический кольпит. В этом случае необходимо применять заместительную гормонотерапию. Действие её основано на восполнение недостающего эстрогена. Это могут быть препараты, применяемые внутрь или местно (вагинально). Назначить правильное лечение вам может ваш лечащий гинеколог. Не занимайтесь самолечением! Относительно вашего вопроса по поводу альтернативы ультразвукового исследования осмотру, скажу одно: это два совсем разных метода обследования пациентки и они не могут взаимозаменить друг друга.