Помогите разобраться с ситуацией

26.04.2019/Дианы
Добрый день! Планируем беременность почти год. Прошла полное обследование у гинеколога – никакой патологии не выявлено. Гинеколог назначила мужу сдать спермограмму. Вот ее результат: время разжижения 15 минут; объём эякулята 4,5 мл; кислотность – 7,6; цвет – молочный; количество сперматозоидов в эякуляте – 200 млн; лейкоциты – 0 – 2 в п/з; эритроциты отсутствуют; слизь отсутствует; концентрация сперматозоидов в 1мл– 65 млн/мл; активноподвижны (категория А) – 85%; малоподвижные – 15%; неподвижные – 10% ; агглютинация отсутствует; правильная морфология – 75%; МАР-тест – 20%. Помогите разобраться с ситуацией!
Утишева Екатерина Валерьевна
Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы: 12 лет
Ответ для Дианы
Добрый день! По показателям спермограмма соответствуют нормоспермии. Учитывая нормальные показатели спермограммы и отсутствие у вас патологии, можно сказать, что все хорошо и беременность должна наступить. Однако факт, что уже прошел почти год, как вы усердно занимаетесь вопросом оплодотворения, наводит на мысль о возможном дополнительном обследовании супруга. Обычная спермограмма, к сожалению, не отвечает на многие вопросы, интересующие репродуктологов. Одной из причин мужского бесплодия является нарушение формирования мужского фенотипа, то есть нарушение в сперматогенезе. Мало знать, что представляет собой мужская половая клетка. Важной также является информация о наличии условий и способности самого сперматозоида продвигаться по семявыводящим путям, а затем и по женским половым путям к яйцеклетки; способность участия мужской гаметы в копоцитации, его акросомальная активность. Для этого необходимо провести дополнительное детальное обследования (тесты со спермограммой). Для того, чтобы все было сделано должным образом, и соблюдался какой-то определенный алгоритм обследования, будет лучше, если вопросами по мужской половой сфере будут заниматься андрологи.